Derimiz vücut kütlemizin yaklaşık %15'ini oluşturur . İnsan vücudunun en büyük ve en görünür organıdır. Ancak cildin birçok fonksiyonu sıklıkla gözden kaçırılıyor. Bu bir güneş kremi, mikroplara karşı bir kalkan, bir D vitamini deposu ve vücut sıcaklığımızı sıkı bir şekilde düzenlemenin bir yoludur. Organlarımız arasında en görünür olanımız olan deri, aynı zamanda koruduğu vücut dokularını da görmemizi sağlar. Bu nedenle cildinizi sadece estetik olarak düşünmeyin, sağlığınızın bir yansıması olarak düşünün. Bağırsak, kan, hormon ve hatta kalp rahatsızlıkları ilk önce ciltte döküntü şeklinde görülebilir. İşte dikkat etmeniz gereken birkaç tanesi. Hedef tahtası Keneler, kimsenin kır yürüyüşünden sonra eve dönmek istemeyeceği sinir bozucu yaratıklardır. Ancak kene ısırıklarının büyük çoğunluğu sizi hasta etmeyecek olsa da , fark ederseniz hemen doktorunuza başvurmanız gereken bir döküntü vardır. Adını ciltte hızla yayılma yeteneğinden alan bir döküntü olan eritema migrans, potansiyel olarak ciddi bir bakteriyel hastalık olan Lyme hastalığının ayırt edici özelliğidir. Bu döküntü, dart tahtasındaki hedef tahtası gibi klasik bir hedef modeli oluşturur. Bu kızarıklığın ortaya çıkıp çıkmadığını kontrol etmek için ısırıldıktan sonra birkaç hafta dikkatli olun; özellikle daha önce orada olmayan kırmızı bir yumru fark ettiyseniz veya cildinizden bir keneyi çıkarmak zorunda kaldıysanız. Ayrıca Lyme hastalığının diğer ilişkili semptomlarına (örneğin artan sıcaklıklar, kas ve eklem ağrıları ve baş ağrısı) da dikkat etmelisiniz. Bu durum, kronik yorgunluk belirtileri de dahil olmak üzere uzun vadeli komplikasyonları önleyebilen antibiyotiklerle tedavi edilir. Purpura Bazı döküntülere renkli bir ad verilir ; purpura buna bir örnektir. Bu döküntünün adı mor boya yapımında kullanılan bir yumuşakçadan gelmektedir. Purpura, küçük mor veya kırmızı noktalardan oluşan döküntü anlamına gelir. Bunun nedeni kanın derinin daha derin bir katmanına (dermis) doğru birikmesidir. Parmağınızla veya daha iyisi bardağın yan tarafıyla bastırdığınızda solmayı reddeder. Purpura, cildi besleyen küçük kan damarlarının duvarlarında veya içlerindeki kanda bir sorun olduğunu işaret eder. Bu, kanın pıhtılaşmasına izin veren küçük hücre parçaları olan trombositlerdeki bir eksiklikten, belki de kemik iliği yetmezliğinden veya vücudun kendi kendine dönüp kendi hücrelerine saldırdığı bir otoimmün durumdan kaynaklanıyor olabilir. En kötü ihtimalle, purpura , bir enfeksiyonun kan dolaşımına, belki de akciğerlerden, böbreklerden ve hatta derinin kendisinden yayıldığı, yaşamı tehdit eden septisemi durumuna işaret edebilir. Deri örümcekleri Deri döküntüleri de tanınabilir şekiller alabilir . Örümcek naevi, cilt arteriyollerinde (cildi kanla besleyen küçük arterler) bir sorunu temsil eder. Arterioller vücut yüzeyinden ısı kaybını kontrol etmek için açılıp kapanır. Ancak bazen açık sıkışıp kalabilirler ve örümceğe benzer bir desen ortaya çıkabilir. Bu örümcek benzeri döküntü, arteriyollerle ilgili sorunları gösterir. Evgeniya Sheydt/Shutterstock Açık arteriyol örümceğin gövdesidir ve her yöne yayılan daha da küçük kılcal damarlar da ince bacaklardır. Vücudu parmak ucunuzla ezin ve dokunuşunuz kan akışını geçici olarak durdurduğundan her şey kaybolur. Çoğu zaman bunlar iyi huyludur ve herhangi bir özel durumla ilişkili değildir; özellikle de yalnızca bir veya iki hastalığınız varsa. Bununla birlikte, üçten fazla olması , genellikle karaciğer hastalığına veya hamilelikte görülen hormonal değişikliklere bağlı olarak dolaşımdaki östrojen hormonunun daha yüksek seviyelerini gösterir. Altta yatan nedeni tedavi ettiğinizde örümcekler genellikle zamanla yok olur; ancak varlığını sürdürebilir veya daha sonra yeniden ortaya çıkabilir. Siyah kadife Cildinizin kıvrımlarında (genellikle koltuk altı veya boyun çevresinde) meydana gelen değişiklikler - özellikle kalınlaşmış ve dokunulduğunda kadifemsi bir hal almışsa - akantoz nigricans olarak bilinen bir durumu işaret edebilir . Bu “siyah kadife” cilt görünümü daha çok koyu tenlerde görülür. Genellikle bu durum metabolizma bozukluklarıyla (tip 2 diyabet ve polikistik over sendromu) ilişkilidir . Bu durumlardan herhangi biri başarılı bir şekilde tedavi edilirse döküntü kaybolabilir. Nadir durumlarda, mide kanserinin de bir belirtisi olabilir ; bu durum, metabolik hastalığın (obezite ve yüksek tansiyon) önemli belirtilerinden çok azını taşıyan veya hiç göstermeyen hastalarda dikkate alınmalıdır. Kelebek döküntüleri Kalp bozuklukları bile ciltte görülebilir. Kalp kapakçıkları, kanın kalpteki yolculuğunu doğru şekilde yönlendirmek ve geri akışı önlemek gibi önemli bir role sahiptir. Kalbin sol tarafındaki odacıklar arasındaki kapakçık (mitral kapak - piskopos şapkasına veya gönyesine benzerliğinden dolayı bu adı almıştır) bazen daralarak kalbin işlevinin bozulmasına neden olabilir. Vücudun doğal tepkisi, çekirdek kan hacmini korumak ve cilde doğru akışı durdurmaktır. Net etki, bir kelebeğin uzatılmış kanatları gibi, yanakların üst kısmında ve burun köprüsünde mor-kırmızı bir döküntü oluşturabilir. Kalp ve büyük damarlardaki hasarın derecesine göre tedaviye rağmen devam edebilen buna mitral fasiyes diyoruz . Cildinize dikkat etmeniz önemlidir. Sürekli sizinle konuşuyor ve dokusundaki, rengindeki herhangi bir değişiklik ya da yeni işaretler veya desenlerin ortaya çıkması, yüzeyin altında bir şeyler döndüğünün işareti olabilir. Your skin is a mirror of your health – here’s what yours might be saying Acanthosis nigricans can cause skin to become thickened and velveteen to the touch. TuktaBaby/ Shutterstock Dan Baumgardt, University of Bristol Skin accounts for around 15% of our body mass. It is the largest and most visible organ in the human body. Yet many of the skin’s functions are often overlooked. It’s a sunscreen, a shield from germs, a reservoir of vitamin D and a means of tightly regulating our body temperature. Being the most visible of our organs, the skin also offers us a view into the body tissues that it protects. So don’t think of your skin merely aesthetically – think of it as a reflection of your health. Disorders of the gut, blood, hormones and even the heart might first be seen on the skin in the form of a rash. Here are a few to look out for. Bullseye Ticks are pesky creatures that no one will want to return home from a country walk with. But while the vast majority of tick bites won’t make you ill, there is one rash that should prompt a visit to your doctor if you spot it. Erythema migrans, a rash named for its ability to rapidly expand across the skin, is a hallmark of Lyme disease, a potentially severe bacterial illness. This rash forms a classic target pattern, like a bullseye on a dartboard. Be vigilant for a few weeks after being bitten to check this rash doesn’t make an appearance – especially if you noticed a red lump that wasn’t there before or if you had to remove a tick from your skin. You should also keep an eye out for other associated symptoms of Lyme disease – such as swinging temperatures, muscle and joint pains and headache. The condition is treated with antibiotics, which can prevent long-term complications, including chronic fatigue symptoms. Purpura Some rashes are given a colourful namesake – purpura is one such example. This rash’s name is derived from a mollusc which was used to make purple dye. Purpura refers to a rash of small purple or red dots. The cause is pooling of blood into a deeper layer of the skin (dermis). When pressed with a finger – or even better, the side of a glass – it refuses to blanch away. Purpura signals an issue with either the walls of the tiny blood vessels that feed the skin or the blood within them. This might be from a deficiency in platelets, the tiny cell fragments that allow blood to clot – perhaps from bone marrow failure, or an autoimmune condition where the body turns on itself and attacks its own cells. At worst, purpura may signal the life-threatening condition septicaemia, where an infection has spread into the bloodstream – perhaps from the lungs, kidneys or even from the skin itself. Skin spiders Skin rashes can also take on recognisable shapes. Spider naevi represent an issue within skin arterioles (small arteries which supply the skin with blood). Arterioles open and close to control the loss of heat from the body’s surface. But sometimes they can get stuck open – and a spider-like pattern will appear. This spider-like rash indicates issues with the arterioles. Evgeniya Sheydt/ Shutterstock The open arteriole is the spider’s body, and the even tinier capillaries fanning out in all directions are the thready legs. Crush the body under a fingertip and the whole thing disappears, as your touch temporarily stops the blood flow. Often, these are benign and not associated with any specific condition – especially if you only have one or two. However, more than three suggest higher circulating levels of the hormone oestrogen, often due to liver disease or from the hormonal changes seen in pregnancy. Treat the underlying cause, and the spiders often vanish with time – though they may persist or reappear later. Black velvet Changes to the folds of your skin (usually around the armpits or neck) – especially if it becomes thickened and velveteen to the touch – may suggest a condition known as acanthosis nigricans. This “black velvet” skin appearance is more commonly seen in darker skins. Usually, the condition is associated with disorders of the metabolism – namely type 2 diabetes and polycystic ovary syndrome. If either of these conditions are successfully treated, the rash may fade. In rare cases, it can also be a sign of stomach cancer, which should be considered in patients with few or none of the key signs of metabolic disease (obesity and high blood pressure). Butterfly rashes Even disorders of the heart can be visible on the skin. Cardiac valves have the important role of correctly directing the journey of blood through the heart and preventing backflow. The valve between the chambers on the left side of the heart (the mitral valve – so called because of its resemblance to a bishop’s hat, or mitre) can sometimes become narrowed, causing the heart’s function to deteriorate. The body’s natural response is to preserve core blood volume, shutting off flow towards the skin. The net effect can produce a purple-red rash, high across the cheeks and the bridge of the nose, like the outstretched wings of a butterfly. We call this mitral facies which, depending on the extent of damage to the heart and great vessels, may persist despite treatment. It’s important to pay heed to your skin. It’s constantly talking to you, and any changes in its texture, colour or if new marks or patterns appear, may indicate something is going on beneath the surface. Dan Baumgardt, Senior Lecturer, School of Physiology, Pharmacology and Neuroscience, University of Bristol This article is republished from The Conversation under a Creative Commons license. Read the original article.