Çalışmada, esrar içenlerin %75'inde amfizem bulunurken, tütün içenlerde bu oran %67 Kuzey Amerika Radyoloji Derneği'ndeki araştırmacılar, esrar kullanıcılarının amfizem geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu çünkü dumanın filtrelenmeden akciğerlere girdiğini söylüyor. Radyoloji'de yayınlanan bir araştırmaya göre, esrar içenlerde hava yolu iltihabı ve amfizem sigara içenlere göre daha yaygındır. Araştırmacılar, farkın esrarın içilme şeklinden ve esrar dumanının filtrelenmeden akciğerlere girmesinden kaynaklanabileceğini söylediler. Amfizem, akciğerlerdeki hava keseciklerinin (alveol) gerilip genişlemesi neticesinde bu hava keseciklerini birbirinden ayıran ince duvarların yırtılması ve buna bağlı olarak da akciğerlerin esnekliğini kaybetmesiyle oluşan ve solunum yetmezliğine yol açan yaygın bir kronik akciğer rahatsızlığıdır. Hava kesecikleri arasındaki bağlar yırtıldığı için nefes almak için genişleyen akciğerler sönmez ve içlerinde hava kalır. Bunun sonucunda da akciğerlerin içindeki hava girişi ve oksijen dengesi bozulur. Esrar dünyada en çok kullanılan psikoaktif maddelerden biridir ve tütünden sonra en çok içilen maddedir. Son yıllarda eğlence amaçlı esrarın Kanada'da ve ABD'deki birçok eyalette yasallaştırılmasıyla birlikte kullanımı artmıştır. Artan kullanım, esrarın akciğerler üzerindeki etkileri hakkında acil bir bilgi ihtiyacı yaratmıştır, bu şu anda eksik olan bir şeydir. Kanada, Ottawa'daki Ottawa Üniversitesi'nde kardiyotorasik bir radyolog ve yardımcı doçent olan çalışma yazarı Giselle Revah, “Sigaraların akciğerlere ne yaptığını biliyoruz” dedi. “Sigara içmenin akciğerler üzerinde iyi araştırılmış ve kanıtlanmış bulguları var. Hakkında çok az şey bildiğimiz esrar.” Daha fazlasını öğrenmek için Dr. Revah ve meslektaşları, 56 esrar içen kişinin göğüs BT sonuçlarını sigara içmeyen 57 kontrol ve yalnızca tütün içen 33 kişininkilerle karşılaştırdı. Daha Yüksek İnsidans Kısmen Filtreleme Eksikliğiyle İlgili Olabilir Esrar içenlerin dörtte üçünde, sadece tütün içenlerin %67'sine kıyasla, nefes almada zorluğa neden olan bir akciğer hastalığı olan amfizem vardı. Sigara içmeyenlerin sadece %5'inde amfizem vardı. Akciğerlerdeki hava keselerine bağlanan minik kanallara zarar veren paraseptal amfizem, sadece tütün kullanan gruba kıyasla esrar içenlerde baskın olan amfizem alt tipiydi. Hava yolu iltihabı, esrar içenlerde, sigara içmeyenlere ve sadece tütün içenlere göre daha yaygındı; jinekomasti, hormon dengesizliği nedeniyle genişlemiş erkek meme dokusu gibi. Jinekomasti, yalnızca tütün içenlerin %11'i ve kontrollerin %16'sı ile karşılaştırıldığında, esrar içenlerin %38'inde bulundu. Araştırmacılar, amfizem ve hava yolu inflamasyonu oranlarının esrar içenlerde sadece tütün içenlere göre daha yüksek olduğu yaş uyumlu alt gruplar arasında benzer sonuçlar buldular. Yaşları eşleştirilmiş esrar ve sadece tütün grupları arasında koroner arter kalsifikasyonunda fark yoktu. Dr. Revah, özellikle sadece tütün grubundaki hastaların yoğun bir sigara içme öyküsü olduğu düşünüldüğünde, sonuçların şaşırtıcı olduğunu söyledi. "Bazıları tütün de içen marihuana içenlerimizin ek solunum yolu iltihabı / kronik bronşit bulgularına sahip olması, esrarın akciğerler üzerinde tütünden daha fazla sinerjistik etkilere sahip olduğunu gösteriyor" dedi. "Ayrıca, esrar içen ve muhtemelen ömür boyu sigara dumanına daha az maruz kalan daha genç hastalar da dahil olmak üzere yaşları eşleşmemiş grupları karşılaştırdığımızda sonuçlarımız hala anlamlıydı." İki grup arasındaki farklılıkların nedenleri muhtemelen birkaç faktörden kaynaklanmaktadır. Dr. Revah, esrarın filtresiz içildiğini, tütün sigaralarının ise genellikle filtrelendiğini belirtti. Bu, esrar içmekten hava yollarına ulaşan daha fazla partikülle sonuçlanır. Ayrıca esrar, tütün dumanına göre daha uzun nefes tutma ve nefes hacmi ile solunur. Dr. Revah, "Esrar içmenin akciğerde ortalama bir tütün sigarasından dört kat daha fazla partikül biriktirdiği öne sürüldü" dedi. "Bu parçacıklar muhtemelen hava yolu tahriş edicidir." Daha yüksek amfizem insidansı, esrarın içilme şeklinden de kaynaklanıyor olabilir. Sürekli Valsalva manevrası ile tam inhalasyon, kapalı bir hava yoluna karşı ekshalasyon girişimi, travmaya ve periferik hava sahası değişikliklerine yol açabilir. Dr. Revah, daha geniş insan grupları ve insanların ne kadar ve ne sıklıkta sigara içtiğine dair daha fazla veri ile daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu söyledi. Gelecekteki araştırmalar, bir bong, eklem veya boru gibi farklı inhalasyon tekniklerinin etkisine de bakabilir. Revah, "İnhalasyon yönteminin bir fark yaratıp yaratmadığını görmek ilginç olurdu," dedi.