HPV aşısı konusunda yürütülen tartışma Meclis gündemine taşındı. Ağrı Milletvekili Dr. Heval Bozdağ, HPV'nin neden olduğu hastalıklar, Türkiye'deki HPV türleri, aşılama oranları ve ulusal aşı programına dahil edilip edilmemesine ilişkin Sağlık Bakanlığı'na kapsamlı sorular yöneltti. Bozdağ, Sağlık Bakanı'nın katıldığı bir toplantıda HPV aşısının ulusal aşı programına alınmasına ilişkin henüz kesin karar verilmediğini ve bazı bilim insanlarının aşının programa alınmasına karşı görüş bildirdiğini söylediğini hatırlattı. “HPV toplumun tamamını ilgilendiren bir halk sağlığı sorunu” Bozdağ, HPV'nin yalnızca rahim ağzı kanseriyle sınırlı olmayan, ağız ve boğaz kanserleri ile anal, vajinal, penis ve diğer anogenital kanserlerle de ilişkili bir enfeksiyon olduğunu belirtti. HPV'nin 200'den fazla türünün bulunduğunu, bunlardan yaklaşık 20'sinin kanser yapıcı özelliklerinin kanıtlandığını ifade eden Bozdağ, Türkiye'de HPV prevalansının yüzde 4,9 olarak bildirildiğini ancak gerçek oranın daha yüksek olabileceğine ilişkin değerlendirmelerin bulunduğunu aktardı. Bozdağ ayrıca HPV enfeksiyonunun kalıcı bağışıklık bırakmadığına dikkat çekerek, aynı HPV tipiyle yeniden enfeksiyonun mümkün olduğunu vurguladı. “148 ülke ücretsiz uyguluyor” HPV aşısının dünya genelindeki uygulamalarına da dikkat çeken Bozdağ, aralarında Afganistan, Bangladeş ve Nijerya'nın da bulunduğu 148 ülkede HPV aşısının ulusal bağışıklama programlarında yer aldığını belirtti. Bozdağ, HPV enfeksiyonlarının toplumun geniş kesimlerini ilgilendirdiğini ve insanların büyük bölümünün yaşamları boyunca en az bir kez HPV ile karşılaşabildiğini ifade ederek, ekonomik imkanları bulunan kişilerin aşıya erişebildiğini, maddi gücü olmayanların ise aşı olmak istese dahi bunu gerçekleştiremediğini savundu. Fahrettin Koca'nın açıklamalarını hatırlattı Bozdağ, eski Sağlık Bakanı Fahrettin Koca'nın 9 Kasım 2023'te yaptığı açıklamaları da gündeme getirdi. Koca'nın o dönem HPV aşıları ve uygulama gruplarına ilişkin Bilim Kurulu çalışmalarının yapıldığını, üretici firmalarla görüşmeler yürütüldüğünü ve Türkiye'nin kendi HPV aşısını üretmesi için Türkiye Sağlık Enstitüleri Başkanlığı'nın görevlendirildiğini açıkladığını hatırlatan Bozdağ, “kendi aşımıza sahip olana kadar mecburen aşı alacağız” yönündeki ifadeye dikkat çekti. Bozdağ, Sağlık Bakanlığı'nın daha önce HPV aşısının ulusal aşı programına alınacağı ve ücretsiz uygulanacağı yönündeki açıklamalarını da hatırlatarak, mevcut politikadaki değişikliğin gerekçesini sordu. “Bugün neden farklı bir yaklaşım var?” Bozdağ, HPV aşısının 2025 yılı sonunda programa alınacağının daha önce açıklandığını belirterek, bugün gelinen noktada neden farklı bir yaklaşım benimsendiğinin açıklanmasını istedi. Milletvekili ayrıca Türk Tabipleri Birliği, Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlık Derneği, Türk Eczacıları Birliği, Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği, Türk Tıbbi Onkoloji Derneği ve Halk Sağlığı Uzmanları Derneği gibi meslek örgütlerinin HPV aşısının ulusal programa alınmasını savunduğuna dikkat çekti. “Bazı bilim insanları” kim? Bozdağ'ın önergesindeki dikkat çekici başlıklardan biri de Bakanın sözünü ettiği “bazı bilim insanlarının” kim olduğu sorusu oldu. Milletvekili, bu kişilerin uzmanlık alanlarının açıklanmasını ve söz konusu kişilerin Fahrettin Koca döneminde bahsedilen Bilim Kurulu ile aynı kurul olup olmadığının ortaya konulmasını istedi. Ayrıca bu kurulun Bağışıklama Danışma Kurulu olup olmadığı, değilse Bağışıklama Danışma Kurulu'nun HPV aşısına ilişkin resmi görüşünün ne olduğu da soruldu. Türkiye'deki HPV türleri araştırıldı mı? Bozdağ, Türkiye'de rahim ağzı, anogenital, ağız ve boğaz kanserleri ile genital siğillere neden olan HPV suşlarının hangileri olduğunun belirlenip belirlenmediğini sordu. Özellikle rahim ağzı kanseriyle ilişkili HPV tiplerinin hangileri olduğu ve Sağlık Bakanlığı tarafından bu konuda yapılmış kapsamlı bir çalışma bulunup bulunmadığının açıklanmasını istedi. Milletvekili, dokuz valanlı HPV aşısının daha geniş sayıda HPV tipine karşı koruma sağladığına ilişkin bilimsel verileri de gündeme getirerek, Bakanlığın Türkiye'deki HPV tiplerinin dağılımına ilişkin çalışmasının bulunup bulunmadığını sordu. HPV taraması aşıya alternatif mi? Bozdağ, Bakanlığın HPV taraması yapıldığı yönündeki açıklamalarını da soru önergesine taşıdı. HPV taramasının enfeksiyonun oluşmasını ve rahim ağzı kanserinin gelişmesini önleme açısından aşıdan daha etkili olduğuna ilişkin herhangi bir bilimsel çalışma bulunup bulunmadığını soran Bozdağ, tarama programlarının toplumun ne kadarını kapsadığının da açıklanmasını istedi. Milletvekili ayrıca tarama oranlarının bölgelere göre değişip değişmediğini ve rahim ağzı kanserine yakalanma ile bu hastalığa bağlı ölüm oranlarında bölgesel farklılık bulunup bulunmadığını sordu. Sağlık Bakanlığı'na yöneltilen 10 soru Bozdağ'ın Sağlık Bakanlığı'na yönelttiği sorular şöyle: 148 ülke HPV aşısını ulusal bağışıklama programına almışken Türkiye neden bunu yapmamaktadır? Bu ülkelerle Türkiye arasındaki bilimsel farklılıklar nelerdir? Türkiye'de rahim ağzı, anogenital, ağız ve boğaz kanserleri ile siğillere neden olan HPV suşları hangileridir? Bakanlığın bu konuda çalışması var mıdır? Dokuz valanlı HPV aşısının Türkiye'de görülen HPV tiplerine karşı etkinliği konusunda Bakanlığın yaptığı bir çalışma bulunmakta mıdır? Önceki Sağlık Bakanı Fahrettin Koca ve mevcut Bakanlık tarafından HPV aşısının ulusal programa alınacağı yönündeki açıklamalardan neden vazgeçilmiştir? Bakanın sözünü ettiği “bazı bilim insanları” kimlerdir, uzmanlıkları nedir ve hangi kurul adına görüş bildirmişlerdir? HPV aşısının Türkiye'de etkinliğine ilişkin yeterli kanıt bulunmadığı yönünde bir kurul kararı veya bilimsel rapor var mıdır? Varsa kamuoyuyla paylaşılacak mıdır? Rahim ağzı kanseri sosyoekonomik açıdan hangi toplum kesimlerinde daha yaygındır? Türkiye'de bugüne kadar kaç kişi HPV aşısı olmuştur? Aşılanan kişilerin sosyoekonomik ve sosyokültürel özelliklerine ilişkin çalışma yapılmış mıdır? Bakanlığın yürüttüğü HPV taramalarının, HPV enfeksiyonunu ve rahim ağzı kanserini önleme bakımından aşıdan üstün olduğunu gösteren bir bilimsel çalışma bulunmakta mıdır? Hedef nüfusun ne kadarı HPV taramasından geçirilmektedir? Tarama oranları bölgelere göre değişmekte midir ve rahim ağzı kanseri ile buna bağlı ölümlerde bölgesel farklılıklar bulunmakta mıdır? Bozdağ'ın soru önergesi, HPV aşısının ulusal bağışıklama programına dahil edilip edilmeyeceği, bilimsel karar süreçlerinin nasıl yürütüldüğü ve Türkiye'nin aşılama politikası konusunda neden önceki açıklamalardan farklı bir noktaya geldiği sorularını yeniden gündeme getirdi.