Hastanın durumu ve tespit süreci
İtalya’nın Uluslararası Sağlık Tüzüğü (IHR) Ulusal Odak Noktası, 21 Mart 2026’da DSÖ’ye yaptığı bildirimde, yetişkin bir erkek hastada kuş gribi A(H9) virüsünün saptandığını duyurdu.
- Hasta, 6 aydan uzun süre Senegal’de kaldıktan sonra Mart ortasında İtalya’ya döndü.
- Ülkeye girişinin ardından ateş ve inatçı öksürük şikayetleriyle acil servise başvurdu.
- 16 Mart’ta alınan örneklerde hem tüberküloz (Mycobacterium tuberculosis) hem de tiplenemeyen influenza A virüsü tespit edildi.
Hastaya izolasyon uygulanarak:
- tüberküloz tedavisi
- antiviral ilaç oseltamivir
başlandı. 9 Nisan itibarıyla hastanın durumunun stabil ve iyileşme sürecinde olduğu bildirildi.
Genetik analiz: Kaynak Senegal bağlantılı
Laboratuvar incelemeleri sonucunda:
- 20 Mart’ta virüsün A(H9) alt tipi olduğu belirlendi
- 21 Mart’ta ileri genetik analizle A(H9N2) olduğu doğrulandı
İlk bulgular, enfeksiyonun Senegal’deki kuş kaynaklı virüslerle genetik benzerlik taşıdığını ortaya koydu. Ancak dikkat çekici şekilde:
- Hastanın kanatlı hayvanlarla doğrudan teması yok
- Benzer semptom gösteren kişilerle temas öyküsü bulunmuyor
Bulaş kaynağına ilişkin araştırmalar sürüyor.
Temaslılarda risk saptanmadı
- Senegal’deki temaslılar belirti göstermedi
- İtalya’daki tüm temaslılar negatif çıktı
- Temaslılara koruyucu amaçla oseltamivir verildi
- Karantina ve izlem süreci tamamlandı
Kuş gribi insanlara nasıl bulaşıyor?
Uzmanlara göre kuş gribi virüsleri normalde hayvanlarda dolaşsa da zaman zaman insanlara geçebiliyor.
Bulaş genellikle:
- Enfekte kanatlılarla doğrudan temas
- Kirlenmiş ortamlara dolaylı temas yoluyla gerçekleşiyor
İnsanlarda hastalık:
- Hafif solunum yolu enfeksiyonundan
- Ağır ve ölümcül tablolara kadar değişebiliyor
DSÖ: Genel risk düşük
DSÖ’nün değerlendirmesine göre:
- A(H9N2) virüsleri insanlar arasında kalıcı yayılma yeteneği kazanmamış durumda
- Bu nedenle insandan insana yayılma riski düşük
- Genel toplum için risk seviyesi “düşük” olarak değerlendiriliyor
Ancak virüsün küresel ölçekte yakından izlenmeye devam edildiği vurgulandı.
İlk vaka değil, ancak Avrupa’da bir ilk
A(H9N2) virüsü daha önce:
- Afrika ve Asya’da insanlarda görülmüştü
- En fazla vaka Çin’de bildirildi
Bu olay ise:
➡️ Avrupa’da tespit edilen ilk ithal insan vakası olması açısından önem taşıyor.
Sağlık otoritelerinden uyarılar
DSÖ, mevcut durumda yeni bir önlem önermese de şu uyarılarda bulundu:
- Canlı hayvan pazarları ve çiftliklerden uzak durulmalı
- Kanatlı hayvanlarla çalışanlar koruyucu ekipman kullanmalı
- El hijyeni sıkı şekilde uygulanmalı
Ayrıca mevcut verilere göre:
➡️ Seyahat veya ticaret kısıtlaması önerilmiyor.
Uluslararası bildirim zorunlu
Uluslararası Sağlık Tüzüğü gereği:
- Yeni bir influenza alt tipiyle gelişen tüm insan enfeksiyonları DSÖ’ye bildirilmek zorunda
- Ülkelerin bu tür vakaları derhal raporlaması gerekiyor
Genel değerlendirme
İtalya’daki bu vaka, küresel salgın riski açısından düşük görülse de, zoonotik (hayvandan insana geçen) hastalıkların uluslararası hareketlilikle yayılabileceğini bir kez daha ortaya koydu. Uzmanlar, özellikle göç ve seyahat hareketliliğinin arttığı dönemlerde erken tespit ve hızlı bildirim sistemlerinin hayati önem taşıdığını vurguluyor.
